Chirurgie
Le ronflement est un symptôme fréquent qui est la résultante de la mise en vibration de plusieurs structures au niveau de la sphère ORL : voile du palais, luette, langue, muqueuse du pharynx depuis le nez jusqu’au larynx.
Il peut être aussi accentué ou déclenché par une obstruction : nez bouché ou grosses amygdales. Le ronflement peut dans certains cas très précis être pris en charge chirurgicalement. Mais ATTENTION le chirurgie ne peut en aucun cas arrêter totalement le ronflement car certaines structures anatomiques ne peuvent être traitées (langue et muqueuse du pharynx). Elle vise à réduire l’intensité de ce dernier.
Cette chirurgie s’adresse au patients ayant des anomalie évidentes anatomiques au niveau du nez et de l’arrière bouche (amygdales,, luette et voile du palais. Le traitement de ces anomalies anatomiques est souvent un préalable à une prise en charge plus globale : amaigrissement, traitement orthopédique de la mâchoire par des gouttières nocturnes.
QUELLES SONT LES ANOMALIES ANATOMIQUES LES PLUS FRÉQUENTES ?
1 – GROSSES AMYGDALES
2 – ANOMALIES DU VOILE DU PLAIS
1
2
3
4
1
LANGUE
2
AMYGDALE
3
LUETTE
4
VOILE DU PALAIS
Voile large et distendu et/ou très grosse luette
3 – NEZ BOUCHE
Le nez bouché est l’une des grandes causes de ronflements.
La nuit l’air passe exclusivement par la bouche et donc accentue la vibration du voile su palais et de la luette.
Plusieurs causes de nez bouché :
- Déviation de la cloison nasale
- Polypes des fosses nasale
- Allergie nasale
- Persistance de végétations dans l’arrière nez (appelé CAVUM)
QUELLES SONT LES DIFFÉRENTES TYPES DE CHIRURGIE ?
1- CHIRURGIE DES AMYGDALES
Se reporter au chapitre correspondant AMYGDALECTOMIE
2- CHIRURGIE DU VOILE DU PALAIS ET/OU DE LA LUETTE
A / CHIRURGIE COMPLÈTE DU VOILE DU PALAIS, DE LA LUETTE
En cas de grande luette et d’un voile flasque ont peut être amené à proposer un intervention chirurgicale appelée Uvulo-pharyngo-Plastie associée ou non à l’ablation des amygdales en fonction de leur taille
B / CHIRURGIE LIMITÉE A LA LUETTE
3 – CHIRURGIE DU NEZ BOUCHE
Déviation de la cloison nasale : Les modalités de cette intervention sont détaillées au chapitre SEPTOPLASTIE
Polypes de fosses nasales : Les modalités de cette intervention sont détaillées au chapitre SINUSITE POLYPEUSE
Allergie : Bilan allergologique complet